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近视
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当平行光线进入眼内,并没有聚焦到视网膜上,而是聚焦到视网膜前面,导致视网膜上无法显示出清晰的图像,这种屈光状态称为近视(myopia)。
•近视的典型症状是看远处景物模糊不清,看近的景物则比较清楚。近视度数越深,看远方景物就越模糊,需要凑近看才能看清楚。
•当出现近视症状去医院验光,医生会用“近视度数”表示近视的严重程度,近视度数越高表示程度越重。
•角膜或晶状体曲率过大,眼轴长度超出正常范围都能够造成近视。
•近视有家族性聚集的倾向。如果父母一方或双方近视,则孩子患近视风险会增大。
•长期不正确的阅读习惯也是近视的诱因。
•近视通常起始于 6~12 岁的年龄。一般到了 20 岁,近视的程度就会相对稳定下来。
•如果近视对你的生活没有影响,不影响开车或其他安全问题,可以无需治疗。
•对于多数人来说,矫正近视的首选仍然是配戴框架眼镜。
•如果有摘掉眼镜的需求,可选激光手术,年龄最好在 18~55 岁之间。
主要症状就是看远处物体时视力模糊。近视通常起始于 6~12 岁的年龄。在青少年时期,伴随着眼球的持续生长,近视发展的很快,一般到了 18~20 岁近视的程度才稳定下来。

近视有哪些症状?

近视的主要症状是看远处物体时视力模糊。如果你能够正常读书看报,但看远处事物有困难,例如看不清黑板或电视上的文字和图片时,你可能有近视。
当你看到孩子经常斜着眼睛或眯着眼睛看远处物体、把书本放在离脸很近的地方看时,孩子可能得了近视。患近视的孩子往往选择坐在教室前排,观看电影和电视也坐在靠近的地方。
总之,近视的临床表现为:看远处的事物视力模糊,常需要眯眼来提高视力效果,看近处的事物视力良好。

近视是如何进展的?

近视通常起始于 6~12 岁的年龄。在青少年时期,伴随着眼球的持续生长,近视发展得很快。他们可能每隔一年(甚至更频繁)更换一副新眼镜。一般到了 20 岁近视的程度就会稳定下来。大多数近视患者稳定在轻度到中度水平。

近视根据度数可分为:

•轻度近视(小于300度)。
•中度近视(300度~600度)。
•高度近视(大于600度)。

根据是否发生病理性变化可分为:

•单纯性近视。大部分患者的眼底无病理变化,通过佩戴合适的近视眼镜,即可将近视矫正至正常。
•病理性近视。这类近视患者的度数通常超过600度,除远视力不清晰外,常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状,眼部组织还会发生一系列病理变化,出现如黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹状眼底、近视弧形斑、漆裂纹和视网膜周边部格子样或囊性病变。
此外,如果在年龄较轻时,就发生玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等。这类人发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血和新生血管的危险性,比单纯性近视患者要大得多。常由于眼轴延长,眼球较突出,眼球后极部扩张,形成后巩膜葡萄肿。
角膜或晶状体曲率过大,眼轴长度超出正常范围都能够造成近视。用眼习惯不好、视疲劳以及遗传因素都能够增加近视的风险。

近视的病因是什么?

造成近视的病因有两种:
•屈光性近视:主要由角膜或晶状体曲率过大,眼的屈光力超出正常范围,而眼轴长度在正常范围。
•轴性近视:眼轴长度超出正常范围,角膜和晶状体曲率在正常范围。
这些问题都会导致进入眼睛的光线聚焦在视网膜前方,而正常眼睛是把光线聚焦在视网膜上。

近视的风险因素有哪些?

•家族史。近视有遗传倾向,如果父母一方或双方近视,孩子得近视的风险会增大。
•不正确的用眼阅读。长时间大量阅读会增加近视的风险。
•环境因素。有研究认为,缺乏户外活动也可能增加罹患近视的风险。
眼科学界认为,对于多数人来说,矫正近视的首选仍然是配戴框架眼镜。如果佩戴框架眼镜或隐形眼镜在生活和工作中不是太方便,手术或许是一个比较好的选择。在做手术之前,一定要权衡各方利弊。

如何治疗近视?

如果近视对你的生活没有影响,不影响开车或其他安全问题,不影响日常生活工作,可以无需治疗。近视不会对你的眼睛产生伤害,不会因为不佩戴眼镜或没进行手术治疗而变得更糟。
如果已经明确有了近视,请定期进行眼部检查,以确定视力是否有变化。
应该指出的是,从安全、简便、经济、实用等因素考虑,眼科学界认为对于多数人来说,目前矫正近视的首选方法仍然是配戴框架眼镜。如果患者准备选择手术,要了解清楚手术的收益与风险。
手术如何治疗近视?
外科手术也能降低或修正近视。有不少手术方案供选择,例如,激光视角膜原位磨镶术(LASIK),激光角膜切削术(PRK)和人工晶体 (IOL) 植入等。手术的目的是让你摘掉眼镜,看清周围的物体。
得了近视不要有心理负担。只要不影响工作和生活,可无需治疗。如果影响日常工作生活,可以通过佩戴合适的近视眼镜加以矫正。定期进行眼科检查,生活中注意以下细节,来防止视力的进一步降低。

近视患者生活中有哪些注意事项?

•定期进行眼科检查。
•控制慢性疾病。一些疾病,如糖尿病和高血压会对视力产生影响。
•保护眼睛免受太阳的伤害。佩戴太阳镜能够阻挡紫外线。
•防止眼部受伤。做剧烈运动以及使用有毒喷雾剂时,要做好眼睛的防护。
•健康饮食。吃充足的水果、绿叶蔬菜。多吃富含欧米伽 -3 脂肪酸的鱼肉对眼睛有好处。比如,金枪鱼和三文鱼。
•戒烟。吸烟对身体没有任何好处,当然对眼睛也有伤害。
•使用合适的眼镜或隐形眼镜。正确佩戴眼镜能够矫正你的视力,定期检查能够保证佩戴的眼镜永远合适。
•减少视疲劳。当在电脑前或阅读时,避免长时间注视。
•当你在生活中突然出现视力丧失,视力模糊或黑斑的时候,这可能暗示身体出现了情况,比如青光眼、中风或视网膜破裂。出现上述症状及时就医。
良好的用眼习惯是预防近视的根本。例如避免用眼距离过近、避免在过强与过弱的光线下看书、不要在交通工具上长时间看书、看手机等。

如何预防近视?

•避免用眼距离过近是预防近视的关键,要注意正确的坐姿,使阅读的距离(从所看的东西到眼的距离)一般不低于 30 厘米,一定不要低于 20 厘米。
•不在过强与过弱的光线下看书,也不在闪烁比较明显的灯光下看书。
•不要在晃动较大的交通工具上长时间看书,特别是字很小的书;也不要躺着看书、看手机电脑等,特别是长时间看。
•注意休息眼睛,在长期近距离用眼后眺望一下远方。
•多参加户外活动。有研究表明,青少年户外活动的时间与近视加深速度成反比。
房山眼科

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