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激光手术是不是风险太大,所以连眼科医生自己


许多人都有这样的困惑,去检查视力,发现很多眼科医生都戴着眼镜,都说近视手术可以摘掉眼镜,为什么这些医生不做近视手术呢?有什么我们不知道的秘密吗?是不是风险太大?
 
北京童年眼科医生介绍,部分眼科医生不做激光近视手术,一方面是手术有一定风险与缺陷,另一方面也源于医生自身心态。
 
我们先来说说激光术可能会造成的危害。
 
首先,激光术的原理是在角膜上130-160um(1um为1/1000毫米)处做一个瓣,相当于一个在角膜上的凹透镜,通过改变角膜基质的曲率,以达到矫正近视的目的。然而,角膜基质不能无限制地切削,必须保留一定的安全厚度,一般公认为410um,或者说,角膜基质层的厚度必须保留250以上 ,否则可能会出现圆锥角膜。
 
而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间 ,而每减少100度近视,按照6.5mm的切削直径(切削范围)要切削14um的深度,而按照6.0的切削直径,则每100度要切削12个单位,此外,散光所要切削的厚度和近视是一样的。
 
所以,度数越深做手术越容易发生危险。而由于410是个下限,近视加散光共600-800度左右的人,一般切削好以后就濒临这个上限。
 
那么,激光术最大的缺点是什么呢?
 
我们知道,正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于切削的是角膜组织,切削后的角膜厚度会变薄有可能无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力。
 
因而角膜会逐渐变尖,最终形成圆锥角膜,圆锥角膜有可能会导致角膜穿孔,后果可能使视力永远丧失。
 
除此以外还有很多人提到的可能的后遗症,这确实存在,但只是可能。跟其他大部分手术一样,都可能存在后遗症。
 
①角膜瓣偏离中心,角膜瓣对位不良,角膜瓣皱褶,角膜层间碎屑或血液残留。
②激光切削偏离中心,角膜刀切穿角膜。
③术后终生性眩光和眩目:在高度数近视较多见,看东西时有光晕。
④欠矫或过矫:此种情况出现将要再次手术,再次手术后效果不很理想。
⑤视力反弹:特别对高度近视的患者,术后几年视力开始下降。
⑥最佳矫正视力下降:做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力。
⑦阅读困难,干眼症,角膜敏感性下降,疼痛。
 
总之,近视激光手术是一项对设备和医师技术要求都很高的手术,如果达不到要求的话,就有可能造成严重的后果。当然,现在的医学技术越来越完善,上面提到的这些缺点和后遗症事实上也出现的越来越少。
 
真正的事实是:医学的进步,正在让风险正变得越来越小,越来越接近每个人都能承受的范围内。
 
那为什么眼科医生不做激光手术呢?
 
这就是眼科医生的窘境啦。
 
一方面,戴眼镜那么多年也习惯了。另一方面,越是作为一个验光师,从事眼科治疗的人,对这些细节就会越在意,越是要把结局想的特别无暇,才会去尝试。
 
一句话:就是完美主义。你知道的越多,可能你的束缚就会更多。
 
只是眼科医生知道更多,比其他人显得更在乎,这是门外人所不能理解的心理罢了,而也确有很多眼科医生会选择做手术。
 
总之,激光近视手术确实有风险,也有一定的缺陷,眼科医生不选择近视手术终究是源于自身心理状态。所以眼科医生不做激光手术并没有什么隐藏的秘密,也有很多医生选择近视手术。只要患者选择正规的眼科医院进行手术,就能保障手术安全可靠。