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如何看待近视儿童的裸眼视力?

一般进行视力检查,都是检查裸眼视力,裸眼视力,顾名思义就是不戴任何矫正眼镜(包括框架眼镜、隐形眼镜等)而测得的视力。正常不近视的人,裸眼视力是正常的,而对于近视儿童,裸眼视力会存在一定问题。下面北京童年眼科就重点为大家介绍下近视儿童的裸眼视力。
 
1、近视患者戴镜后裸视下降
 
戴了一段时间的框架眼镜,摘镜后发现裸眼视力下降了,正常吗?
 
答:这是一种常见的现象。可能有两个原因,第一,小朋友在戴镜期间有可能度数增加了,所以裸眼视力下降。第二,经常戴镜,清晰的图像会使大脑的模糊识别认知能力减退,突然摘镜后自觉模糊加重,但这种视力下降并没有伴随度数的改变。
 
2、近视度数和裸视无法匹配
 
经验光检查近视为300度,裸眼视力是0.2,这正常吗?
 
答:这也是正常的。近视度数和视力并没有一一对应关系,虽然总体来说近视度数高一般视力会更差,但即使相同的近视度数也可能会有不同的视力表现,相同的裸眼视力也会有不同的近视度数。比如一个孩子近视300度,视力是0.2,而另一个孩子近视400度,测视力也是0.2,这和每个孩子对模糊图像的识别能力有关。对于近视的孩子,不能完全依据视力来判断近视进展情况。
 
3、裸视只是眼睛的指标之一
 
如果孩子的裸眼视力正常,是不是眼睛就一定没有问题?
 
答:不一定的。孩子眼睛的调节能力很强,有些疾病的初期会比较隐匿,比如轻中度的远视,孩子可以通过调动自身调节来弥补,但这种超负荷调节会造成视觉疲劳甚至诱发内斜视(斗鸡眼);而轻度近视或散光的孩子,可以通过歪头或眯眼睛的方式提高裸眼视力,甚至可以达到正常视力,让病情变得隐匿。
 
4、诸多因素决定戴OK镜的裸视
 
我们家孩子是戴了ok镜的,那白天的裸眼视力重要吗?
 
答:不是特别重要。佩戴ok镜后的视力会受很多因素影响,比如近视度数高、角膜散光大、曲率过平或过陡、角膜偏厚、眼睑过紧或过松、夜间睡眠睑裂闭合不全、镜片偏位等原因,部分孩子戴后的视力会达不到1.0,但这并不影响孩子的近视控制效果,也不会对孩子视觉发育造成其他不利影响。
 
另外,由于镜片在眼睛中的安定位置可能变动,夜间睡眠时间和姿势、戴镜手法等原因,白天的视力也有可能波动,不能因为某次的视力下降判定为度数加深,当然也不能因为视力维持稳定就默认为度数没有增加,具体需要医生根据地形图形态和眼轴长度做综合判断。
 
综上所述
 
裸眼视力代表人眼在日常生活中的视觉能力,但对于近视或散光的孩子来说,更有意义的却是近视&散光的度数以及矫正视力,其代表眼睛的实际状态和功能,戴眼镜孩子的摘镜视力受主观因素影响较多,测量值波动较大,仅供参考。
 
而佩戴ok镜后的日间视力同样受到很多因素影响,不能因为偶然一次的视力波动来预测度数变化,最终判断需要医生根据临床数据综合分析后做出。